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La contraception
Aujourd'hui : Le préservatif masculin
Le condom masculin est généralement en latex. Il se place sur le pénis en érection, avant une relation sexuelle mettant en contact le sexe masculin et une muqueuse ; il remplit deux fonctions :
* prophylactique, pour éviter la propagation de maladies et d'infections sexuellement transmissibles (MST et IST) ;
* contraceptive, pour éviter la procréation non désirée.
Le préservatif masculin doit respecter des normes strictes.[3] Les différents contrôles peuvent concerner les dimensions, les volumes et pressions d'éclatement, la résistance à la traction avant et après vieillissement, l'absence de perforations, la stabilité des couleurs, la résistance au stockage, les emballages.
Précautions d'utilisation :
* un préservatif est périmé au bout de 5 ans ;
* il ne s'utilise qu'une seule fois ;
* il doit être conservé dans un endroit frais et sec ;
* il ne faut jamais utiliser deux préservatifs l'un sur l'autre ;
* il doit être enlevé de sa pochette avec les mains et non à l'aide de ciseaux ou d'ustensiles coupants sous peine de l'endommager
* en cas de rapports anaux, l'usage des gels lubrifiants, vendus entre autres en pharmacies et en grandes surfaces, est recommandé. Les corps gras (crèmes, huiles, vaseline par exemple) sont fortement déconseillés avec les préservatifs en latex, car ils les rendent poreux, et donc inefficaces. |
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Aujourd'hui : Le préservatif féminin
Le préservatif féminin est le pendant du préservatif masculin adapté à la morphologie de l'organe sexuel féminin. Ce dispositif est composé d'une fine gaine en polyuréthane (pour éviter les problèmes d'allergie du latex) munie d'un anneau souple à chaque extrémité. L'anneau du côté fermé se tord et se place dans le vagin alors que l'autre bout prend place à l'extérieur et recouvre les parties génitales.
Au même titre que le préservatif masculin, le préservatif féminin est à la fois contraceptif et protège des maladies sexuellement transmissibles (MST). L'anneau interne peut être retiré pour plus de confort mais également pour les rapports anaux (cependant aucune étude scientifique à ce jour ne garantit que cette pratique est aussi fiable que lorsque l'anneau interne est présent). L'anneau sert alors de guide pour positionner le préservatif, ainsi que pour en favoriser le maintien lors des rapports sexuels. Une fois retiré, le préservatif féminin doit être jeté. Son utilisation doit impérativement être limitée à un seul partenaire, afin d'éviter les transmissions de virus entre deux partenaires masculins successifs.
Avantages habituellement cités pour ce préservatif :
* il est très solide (moins de risque de déchirure qu'avec les préservatifs en latex) ;
* il peut être posé longtemps avant le rapport, ce qui n'interrompt pas les préliminaires ;
* après éjaculation, il n'impose pas le retrait immédiat ;
* il ne serre pas le sexe masculin, permettant de meilleurs sensations au niveau du penis (inconvénient souvent cité au sujet du préservatif masculin ; à noter que dans les conditions normales d'utilisation, l'anneau interne n'est pas ressenti par le partenaire masculin) ;
* il ne provoque pas d'allergie, car il n'est pas en latex mais en polyuréthane pour sa première version ou en nitrile synthétique pour la seconde pour réduire le coût de production .
* les préservatifs sans latex sont plus perméables aux échanges de chaleur et de mouvements
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Aujourd'hui : Les spermicides
Les spermicides sont des crèmes ou des ovules à visée contraceptive. Ils ont pour but de détruire les spermatozoïdes.
Mécanisme d'action des spermicides
Le spermicide doit être placé dans le vagin avant tout rapport sexuel. Le spermicide fond alors dans le vagin et y détruit les spermatozoïdes, mais aussi certaines bactéries.
En effet, les spermicides détruisent les gonocoques, les chlamydiae.
Délai d'action des spermicides
Le délai d'action des spermicides diffère selon le spermicide choisi.
Il est immédiat si le spermicide est un tampon, style Pharmatex ou encore s'il s'agit d'une crème.
Le délai d'action sera plus long si les spermicides choisis sont des ovules.
Avantages et inconvénients des spermicidesLes spermicides sont considérés comme des médicaments. Toutefois, il n'y a pas besoin d'avoir une ordonnance pour en acheter. Ils sont disponibles en pharmacie.
Parmi les inconvénients qu'ils présentent, on peut citer :
* leur coût, qui peut être élevé (environ 6€ pour six doses) ;
* leur efficacité est le plus souvent aléatoire pouvant aller jusqu'à 30% d'échecs;
* le délai d'efficacité : il faut attendre environ cinq à dix minutes pour que les ovules fondent dans le vagin et, donc, soient efficaces.
* ils sont peu pratiques d'usage.
Mode d'emploi des spermicides
Le mode d'emploi diffère selon le spermicide que l'on choisit. Les ovules, par exemple, doivent fondre dans le vagin. Il faut donc les placer cinq à dix minutes avant tout rapport sexuel.
Les crèmes se présentent comme des tampons hygiéniques et se présentent sous forme d'éponges qu'il faut insérer dans le vagin avant tout rapport sexuel. Nul n'est besoin d'attendre pour que leur action soit efficace.
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